أدوية ومكملات غذائية شائعة قد تسبب تلف الكبد.. ما هي؟

 تلف الكبد الناتج عن الأدوية والمكملات الغذائية يُعرف باسم تسمم الكبد الدوائي (Drug-Induced Liver Injury - DILI)، وهو أحد الأسباب الشائعة لفشل الكبد الحاد. إليك قائمة بأدوية ومكملات شائعة مرتبطة بتلف الكبد:

---

🔴 أولاً: أدوية شائعة قد تسبب تلف الكبد

1. الباراسيتامول (Paracetamol / Acetaminophen)

   • الجرعات الزائدة، أو حتى الجرعات العادية مع الاستخدام الطويل، قد تسبب فشلًا كبديًا.

   • يُعد السبب الأول لتسمم الكبد في الدول الغربية.

2. أدوية الستاتين (Statins) لخفض الكوليسترول

   • مثل: أتورفاستاتين (Atorvastatin)، سيمفاستاتين (Simvastatin)

   • تسبب ارتفاعًا في إنزيمات الكبد، وقد تؤدي نادرًا إلى التهاب كبدي.

3. المضادات الحيوية

   • مثل:

     • أموكسيسيلين + كلافيولينيك (Augmentin)

     • إيزونيازيد (Isoniazid – لعلاج السل)

     • ريفامبيسين (Rifampin)

     • ماكروليدات مثل إريثروميسين

   • بعض هذه الأدوية قد يسبب التهابًا كبديًا حادًا أو مزمنًا.

4. أدوية مضادة للفطريات

   • مثل: كيتوكونازول (Ketoconazole)

   • لها سمّية كبدية معروفة.

5. أدوية مضادة للاختلاج (الصرع)

   • مثل: فالبروات الصوديوم (Valproate)، كاربامازيبين، فينيتوين.

6. أدوية النفسية

   • مثل: كلوزابين، أولانزابين، فينلافاكسين، وغيرها.

7. أدوية علاج السرطان (العلاج الكيماوي)

   • تسبب إرهاقًا كبديًا قد يصل للفشل الكبدي مع الاستخدام الطويل أو المشترك.

---

🟠 ثانيًا: مكملات غذائية وأعشاب قد تسبب تلف الكبد

1. مكملات بناء العضلات (الستيرويدات المُقنَّعة)

   • مثل: الستيرويدات الابتنائية المستخدمة في كمال الأجسام.

   • تسبب ركودًا صفراويًا والتهاب كبد.

2. الفيتامينات بجرعات زائدة

   • فيتامين A بجرعات عالية يسبب تسممًا كبديًا.

3. الشاي الأخضر المُركّز (Green tea extract)

   • المستخلص المركز وليس الشاي العادي. يحتوي على الكاتيشين، الذي يسبب تلفًا كبديًا في بعض الحالات.

4. أعشاب تقليدية مثل:

   • Kava (يستخدم للقلق)

   • Chaparral

   • Comfrey

   • Skullcap

   • Black cohosh (لأعراض سن اليأس)

   • جميعها ارتبطت بحالات موثقة من فشل كبدي.

5. منتجات التنحيف وحرق الدهون

   • تحتوي على مركبات مثل Hydroxycut أو OxyElite Pro، وقد تم سحب بعضها من الأسواق بسبب تأثيراتها السمية على الكبد.

---

⚠️ نصائح للوقاية:

• لا تتناول أي دواء أو مكمل غذائي بدون استشارة طبية، خاصة إن كنت تعاني من مشاكل كبدية.

• راقب أعراض تلف الكبد: اصفرار الجلد والعينين، البول الداكن، التعب الشديد، ألم في الجزء العلوي من البطن، الغثيان.

• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والأعشاب التي تتناولها.

• احذر من مزج الكحول مع الأدوية، خصوصًا الباراسيتامول.